Комплекс заходів з підвищення здатності та потенціалу мережі надання медичної допомоги з фокусом на людину

Refocusing of the Healthcare Delivery Network (Refocusing HDN)

Мета

Підвищення ефективності, доступності та якості надання базової медичної допомоги для мешканців громад шляхом запровадження нової моделі (переосмислення) надання медичних послуг з фокусом на потреби населення в охороні здоров’я та збереженні життя з покращенням доступності спеціалізованої медичної допомоги в закладах охорони здоров’я спроможної мережі госпітального округу на основі вдосконалення управлінської спроможності органів місцевого самоврядування, керівництва медичних закладів та відповідно до поточних викликів реформи охорони здоров’я в Україні.

Підхід

Оцінка мережі надання медичних послуг для визначення конфігурації надання базової медичної допомоги мешканцям групи громад в рамках Refocusing HDN базується на субкластерному підході – «кейсах» охоплення території та мешканців групи громад мережею місць надання первинної медичної допомоги (зрілості ПМД).

Послідовні та підтримуючі етапи

1. Попередній ситуаційний аналіз (Здійснюється на основі відкритих даних, картування поточної мережі надання медичних послуг)
2. Аналіз надавачів медичних послуг, базова оцінка мережі охорони здоров’я, структури та потреб населення в медичних послугах (Проводиться на території суміжних громад (субкластерів) в межах доступних даних з урахуванням плану розвитку госпітального округу та локального контексту і складається з аналізу: соціально-економічного, демографічних даних, стану здоров’я населення, мережі та діяльності ЗОЗ та їх фінансування)
3. Аналіз витрат та медичної роботи закладів охорони здоров’я громади (Оцінка зрілості та витрат ПМД, збір даних для обліку витрат та пролікованих хворих СМД, аналіз якості даних ЗОЗ, результати аналізу витрат та пролікованих хворих)
4. Впровадження системи управління медичною інформацією на локальному рівні (Автоматизація, якість даних, моніторинг та контроль, управлінські інформаційні панелі)
5. Оцінка фінансових ризиків (Забезпечення фінансової стійкості нової моделі, обговорення прогалин та втрат, варіантів збільшення доходів Кластерної лікарні)
6. Розробка (оновлення) моделі закладу охорони здоров’я та/або мережі надання медичних послуг (Оцінка потреб та кадрового потенціалу, варіанти конфігурації медичних послуг – нова (оновлена) модель)
7. Оцінка інвестиційних потреб ЗОЗ та/або мережі відповідно затвердженої (оновленої) моделі (Оцінка інвестиційних потреб для модернізації та розвитку мережі надання медичних послуг відповідно затвердженої (оновленої) моделі)
8. Впровадження місцевих програм підтримки системи охорони здоров’я та розробка основ міжмуніципального співробітництва громад в сфері охорони здоров’я (Розробка рекомендацій щодо впровадження місцевих програм підтримки в охороні здоров’я та формування основ для фасілітації діалогу щодо міжмуніципального співробітництва громад)
9. Планування інтервенцій в громадське здоров’я (Розробка місцевих програм та планів інтервенцій в сфері громадського здоров’я, профілактики захворювань та здорового способу життя, зміцнення людського капіталу)
10. Менторська та консультаційна підтримка (юридичний та організаційний супровід комплексу заходів та процесу реорганізації закладів охорони здоров’я)

Загальний коментар до впровадження

• Реалізація передбачає координацію та взаємодію з ОМС, командами керівників та фахівців закладів охорони здоров’я громади, а також комунікацію з іншими ЗОЗ спроможної мережі, обласним департаментом охорони здоров’я.
• Наявність даних для аналізу, оцінки та прийняття рішень забезпечується шляхом взаємодії з відкритими базами даних та реєстрами: ЕСОЗ, ЦГЗ України, Державної статистики, Обласних департаментів/управлінь охорони здоров’я, Центрів медичної статистики, відповідних підрозділів ОМС, додаткових даних, отриманих з медичних інформаційних систем (МІС) та від фахівців ЗОЗ.
• Впровадження кожного етапу завершується спільним заходом для ОМС (власника) та фахівців команд ЗОЗ з представленням результатів та підготовкою Технічного звіту з відповідними висновками та рекомендаціями.
• Кожен з послідовних етапів може бути впроваджений тільки за підсумками реалізації попередніх.
• Після завершення та за підсумками 1-4 етапів ОМС може відмовитися від подальшого впровадження наступних етапів

Орієнтовні кількісні показники Refocusing HDN для мережі надання медичних послуг, що охоплює до 30 тисяч мешканців громад.

Можливі джерела фінансування Refocusing HDN